左脚でリンパ浮腫の発症

リンパ浮腫 雑記

リンパ浮腫を患う

2018年ごろから足に関する病気を患ってしまい若干ロードバイクに乗ることを控えめにしておりました。

どのような症状かというと「リンパ浮腫」と呼ばれるリンパ液の流れが阻害されることによって発症する「むくみ」です。

私の場合、左足で発症し、ひどい時は右足の倍以上の太さになってしまいました。

下記がその時の画像です。(汚くてすみません。)

リンパ浮腫

 

リンパ浮腫は乳がんや子宮がん等の女性特有のがんの治療の際に患部付近のリンパ管やリンパ節を摘出することによってリンパの流れに影響がでることで発症することが多いようです。

私はがんを患ったこともないため、要因としては別です。
原発性と言うらしく、生まれつきリンパ管やリンパ節の機能が弱っていたりして何かがきっかけで発症するケースもあるとのこと。

 

気づいたのは2018年の6月ごろ。

見た目はあまり気にならなかったのですが、ロードバイクのシューズを履くと左側だけベルクロがきつくなったな、と思う程度でした。

よくよく左足の甲を見ると右足より膨らんでいてそのせいでシューズが履きづらい状態となっていました。

 

2018年頃は以下のような状態でした。

ちょっと太いですが、よく見ないとわからない程度でした。

リンパ浮腫

最初はマッサージすると膨らんでいた箇所もすぐにへこんでなんともなかったのですが、徐々に足首からふくらはぎへとむくみの部位が拡大していきました。

 

さすがにまずいと思いましたが、病院に行くにも何科に行くべきがわからなかったためとりあえず内科にいってみました。

病院での検査結果

しかし、近所の内科では血液検査と触診をしましたが、原因は解らず終いでした。

 

もう少し専門的な検査をしたほうがよいということで総合病院(こちらも内科)に紹介状を書いてもらいました。

総合病院の内科では再度血液検査と血管エコー、造影CTでの検査を行いました。

血液検査は数値上は全て適正な範囲。

血管エコーも瘤や血管の詰まり等の問題は見当たらず。

造影CTで断面的に下腹部から足先までの状態を確認しましたが皮下脂肪の層に水が溜まっていることが見えたくらいで原因は特定できず。

足のむくみは内蔵の疾患で発生する可能性はあるもののその場合、両足がむくむことはあっても片足だけむくむような症例は心当たりがないとのこと。

 

内科的な症状では無さそうで先生もお手上げ状態でした。
リンパ浮腫の疑いがあるとのことで地元の大学病院の形成外科でリンパ浮腫を専門にしている先生を紹介してもらいそちらで見てもらうことに。

 

造影CTの結果を見てもらうと足の付け根からふくらはぎあたりまでのリンパ管の様子は問題なさそうだが、足首の関節あたりのむくみの画像がモヤがかかったような状態となっており、このあたりが怪しそうとのこと。

 

リンパ浮腫の場合はマッサージや弾性ストッキングの着用で症状を抑える対症療法になることが多いと言われました。

 

根本治療する場合はリンパの流れが悪くなっている箇所を特定し、リンパ管のバイパス手術が必要とのこと。

リンパ管静脈吻合術(LVA)と呼ばれる手術です。

 

この手術は正常に流れているリンパ管を静脈につなぐことで、
流れが悪くなっている箇所に行く前にリンパ液を静脈に流してあげるというものです。

 

血液と混ざって大丈夫なのか?と思ったのですが、もともとリンパ液は血管から漏れ出た液体らしく
最終的には静脈に合流するので混ざること自体は問題はなさそう。

 

また、リンパ液の流れを検査するためには足先(親指と人差し指の間)から検査用の薬剤を注射で注入して
足先からのリンパ管を流れる薬剤をCTでスキャンして流れが悪くなっている箇所が特定できるそうです。

 

この検査で行う薬剤の注射がかなり痛いらしいのと検査費用も2万くらいするとのこと。
また、手術をしても完全には治らなかったり効果が無い場合もあるとのことでした。
(ネットで調べると悪化した、という情報もありました・・・)

 

とはいえこのままマッサージやストッキングをはき続ける生活は嫌なのと、まだまだ人生は長いので手術で治る可能性があるなら、ぜひやってみたいと思い先生に検査をお願いしました。

 

将来的には再生医療により自分の細胞で作ったリンパ管の移植や、悪くなっているリンパ管の再生を促す術式も選択肢に入りそうです。

(すでにあるようですが、情報が少なすぎて実用性が正直よくわかっていません。)

 

実験台になるのでタダでやってくれる病院無いかな?w

 

LVA自体も結構高額です。

高額医療費制度が自己負担額はだいぶ減らせると思いますが・・・

 

 

コメント

タイトルとURLをコピーしました